操作流程

1.造影剂的配制：使用生理盐水将10%荧光素钠注射液稀释到浓度为0.15%，使用10ml注射器抽取荧光素钠稀释液8~10ml备用。

2.Schlemm管定位：制作5mm×5mm，1/4巩膜厚度的抛物线形的浅层巩膜瓣，向前剖至角膜缘内1mm。在浅层巩膜瓣边缘内0.5mm处，制作4mm×4mm，2/3巩膜厚度的深层巩膜瓣，以透见下方黑紫色脉络膜为佳，暴露Schlemm管断端，去除外壁，开放Schlemm管两端切口。

3.做前房穿刺口，放出适量房水，测量并记录眼压，使眼压维持在12~18mmHg范围内。若眼压过低，可通过穿刺口注入适量生理盐水。

4.造影剂注入Schlemm管：将装有0.15%荧光素钠的10ml注射器连接至微导管末端，推注荧光素钠使其充满整个微导管。操作时应避免荧光素钠流出而污染手术区。将微导管插入Schlemm管内3mm，确认导管未迷路入前房或脉络膜上腔后，将手术显微镜光源处的滤光片调至钴蓝滤光片，并开始采集图像。助手以恒定的力量推注装有荧光素钠造影剂的10ml注射器，当刚刚有荧光素钠造影剂进入前房后，主刀者边将微导管匀速送入Schlemm管内，助手边推注造影剂，直至微导管从对侧Schlemm管断端穿出。

5.按Schlemm管成形术或微导管引导的度小梁切开术操作规范完成后续手术操作。手术结束前，如果前房内有荧光素钠积存，应将前房内荧光素钠冲洗干净。

6.分析：记录术中眼压，根据术中录像记录有荧光素钠充盈的远端房水流出通道（图1）的位置及范围。

T2对比剂（顺磁性铁锰）

普鲁士蓝纳米颗粒

普鲁士蓝纳米颗粒；纯水溶液；粒径：nm

亲和素表面磁性氧化铁微球（1um）

1um亲和素包裹的磁性四氧化三铁微球；纯水溶液；粒径：1±0.1um

羧基表面磁性氧化铁微球（1um）

1um羧基化磁微球；纯水溶液；粒径：1±0.1um

磁性氧化铁纳米球（nm）

nm磁性氧化铁纳米球；纯水溶液；粒径：±50nm

磁性氧化铁纳米球（nm）

nm磁性氧化铁纳米球；纯水溶液；粒径：±50nm

磁性氧化铁纳米球（nm）

nm磁性氧化铁纳米球；纯水溶液；粒径：±50nm

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（氨基）

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（-NH2）；纯水溶液；粒径：10±5nm

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（羧基）

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（-COOH）；纯水溶液；粒径：10±5nm

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（甲氧基）

PEG化磁性锰锌铁氧体纳米晶（-OCH3）；纯水溶液；粒径：10±5nm

锰锌铁氧体纳米晶

锰锌铁氧体纳米晶（高温热解法）；氯仿溶液；粒径：25±5nm

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