去除器

一场完美的洗牙手术应该包括什么

发布时间:2023/5/23 21:47:15   

宠物也和人一样,除了定期刷牙,也需要定期进行专业的洗牙才能清除牙结石和牙菌斑。研究表明,至少80%的狗和70%的猫会在3岁时患上牙周病,而牙科护理通常得不到主人的重视,当宠物出现严重的牙结石,甚至牙龈萎缩,牙齿松动时,为时已晚。有效的洁牙手术可以清除牙齿表面的牙菌斑和结石,防止牙周细菌侵入造成牙龈疼痛,更重要的是还可以防止牙齿老化脱落,提高宠物的生活质量。

而宠物与人不同的是,宠物通常需要麻醉洗牙。单纯清除牙齿表面的牙结石不能达到有效洁牙,大部分的牙结石会在牙龈下,需要麻醉后才能清除。考虑到麻醉风险,宠物洁牙的频率需要询问专业兽医后综合判断。

宠物洗牙操作步骤

洗牙前准备

洗牙手术的最大风险来自于麻醉,因此应该进行完整的麻醉前评估,包括对宠物的临床基础检查以及基础的血常规、生化检查,具体内容可见文末的麻醉合集。

宠物洁牙用到的器械不多,但是在手术的过程中有些牙齿可能需要进行拔除,所以还是建议将所有的牙科器械放在一起进行高温高压消毒。使用仰卧位或者侧卧位进行手术,无论哪种体位,都应该保持头部低于胸部,防止洗牙时的水流进入到气管中。

洗牙手术过程及注意事项

(1)术中麻醉

诱导麻醉意味着手术的开始,临床上可用的诱导麻醉剂有很多,最常用的是丙泊酚,剂量是6mg/kg体重静脉注射;为提高洁牙安全性,建议选择气体麻醉,容易控制麻醉深度和时间。麻醉稳定后在咽部塞一块棉花或海绵,不宜太大,目的是为了防止洗牙过程中的碎屑牙结石等进入气管。

(2)拍照拍视频

为了更直观地给宠物主人展示洗牙手术的效果,建议在手术前和手术后都拍摄照片和视频。

(3)口腔检查

在麻醉稳定后应逐一检查每一颗牙齿和周围组织。牙科探针用于检查牙周袋,犬小于3mm、猫小于1mm(体型越小牙龈沟深度越浅)是正常的,一旦深度超出正常值就是牙周病变。应该记录每一颗牙齿的状况,便于在术后与主人沟通。探针手柄可用于检查牙齿的松动程度,检查牙龈的健康程度,牙龈炎的指数从0~3评分,0是健康的牙龈;1是轻微炎症,牙龈肿胀,边缘发红;2是中度炎症,用探针探查时会出血;3是重度炎症,稍微触动就会出血。

(4)超声洁牙

手术开始前,用洗必泰冲洗口腔,减少细菌数量。中度到重度的结石可先用结石钳去除部分结石,必须小心和使用得当,否则会导致牙齿和牙龈的损伤。根据牙齿大小选择工作尖,调节好机器功率和出水量,采用执笔式握住洁治手柄,手指固定使尖端与牙齿表面呈15°。注意不要让工作尖垂直于牙齿表面,以免损伤牙釉质;且每次在每个牙上停留时间不要超过8秒,以免引起牙髓炎。严重的牙龈炎往往在龈下也有结石,需要使用三用喷枪沿着牙冠方向喷气,使牙周袋膨胀,确保清除所有结石。

(5)牙菌斑显示

将染色棒在牙齿上和牙龈附近轻轻滚动,如果牙齿上存在牙菌斑,染色后牙齿表面会呈粉红色。染色30秒至1分钟后,用三用喷枪冲洗干净。

(6)抛光

清除完所有结石就可以开始抛光了。抛光杯转速不宜超过,每颗牙齿抛光时间应在5~7s。除了龈上的°抛光,抛光杯应外倾并插入齿龈下区域,以去除龈下菌斑。注意每颗牙抛光时间不宜超过15秒。抛光后应使用三用喷枪冲洗口腔。

洗牙后护理

洗牙手术结束后,应再次拍照,对比手术效果。如果宠物患有牙龈炎,可以使用抗生素或者口腔外用药。教导宠物主人如何给宠物刷牙,也可以用一些保护口腔的零食,以及定期让主人复查。



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